Λίγα Λόγια για την
Δρ. Αφροδίτη Τζίφα
Η Τζίφα Αφροδίτη MD, PhD, MRCP, FRCPCH είναι Παιδίατρος, εξειδικευθείσα στην Παιδοκαρδιολογία και τις Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων. Tελεί Διευθύντρια της Κλινικής Παιδοκαρδιολογίας και Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων του νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ, Oμίλου ΥΓΕΙΑ καθώς και Honorary Clinical Senior Lecturer στο Πανεπιστήμιο Κing’s College Λονδίνου.
Σπούδασε Ιατρική στο Πανεπιστήμιο Αθηνών και στη συνέχεια μετέβη στην Αγγλία το 1996, όπου ειδικεύτηκε στη Παιδιατρική και αργότερα στην Παιδοκαρδιολογία και τις Συγγενείς Καρδιοπάθειες Ενηλίκων. Εξειδικεύτηκε στην επεμβατική καρδιολογία συγγενών καρδιοπαθειών σε παιδιά και ενήλικες, τόσο στην Αγγλία όσο και στην Βοστώνη, όπου έλαβε εκπαίδευση στις εφαρμογές επεμβατικής καρδιολογίας στην εμβρυική ζωή.
Τομείς Εξειδίκευσης
Η Παιδοκαρδιολογία και Καρδιολογία Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων είναι προηγμένη ειδικότητα με πολλαπλές υποειδικότητες.
Φιλανθρωπική Δραστηριότητα
Οι εκ γενετής διαμαρτίες (ανωμαλίες) στην διάπλαση της καρδιάς είναι τυχαία γεγονότα, που προσβάλλουν μητέρες όλων των ηλικιών και όλων των κοινωνικοοικονομικών στρωμάτων.
Συμβουλές
προς γονείς & ασθενείς με συγγενή καρδιοπάθεια
Βρείτε τις απαντήσεις σε όλα όσα σας απασχολούν
για την υγεία της καρδιάς του παιδιού σας.
Καρδιά: Τα πάντα για την παιδική καρδιά
Οι εκ γενετής παθήσεις της καρδιάς, οι οποίες αποτελούν ανωμαλίες της διάπλασης της καρδιάς κατά την εμβρυϊκή ζωή και επισήμως ονομάζονται συγγενείς καρδιοπάθειες, είναι συχνά προβλήματα, που απαντώνται σε περίπου 8:1.000 νεογνά.
Γράφει η
Αφροδίτη Τζίφα
Παιδοκαρδιολόγος & Καρδιολόγος Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων, Διευθύντρια Κλινικής Παιδοκαρδιολογίας και Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων, ΜΗΤΕΡΑ, Όμιλος ΥΓΕΙΑ
Η προγεννητική διάγνωση, καθώς και η εύκολη πρόσβαση σε υπερηχογραφικό έλεγχο καρδιάς βάζουν τη διάγνωση της συγγενούς καρδιοπάθειας σε πρώιμα στάδια στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο στόχος κατά τη διάγνωση είναι η διόρθωση της καρδιοπάθειας στην πρώτη παιδική ηλικία. Κατ’ αυτόν τον τρόπο τα παιδιά που ξεκινούν τη σχολική ζωή, θα μπορέσουν να έχουν μια ομαλή πορεία, με υγιή καρδιά, χωρίς περιορισμούς.
Σημαντικότατο ρόλο στην αποκατάσταση των συγγενών καρδιοπαθειών έχει παίξει η επεμβατική καρδιολογία, κατά την οποία -με τη μέθοδο του καρδιακού καθετηριασμού- εισάγονται καθετήρες και συσκευές εντός των καρδιακών κοιλοτήτων και αγγείων και επιτυγχάνεται διόρθωση των ανατομικών ανωμαλιών χωρίς ανοιχτή εγχείρηση καρδιάς.
Ο καρδιακός καθετηριασμός γίνεται μέσω αγγείων του σώματος, κυρίως των μεγάλων αγγείων του μηρού (μηριαία αγγεία), αλλά και του λαιμού (σφαγίτιδα φλέβα). Καρδιοπάθειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν δια της διακαθετηριακής μεθόδου είναι στενώσεις καρδιακών βαλβίδων, όπως της πνευμονικής και της αορτικής, η στένωση του ισθμού της αορτής ή των πνευμονικών αρτηριών και οι ενδοκαρδιακές επικοινωνίες, όπως η μεσοκολπική επικοινωνία, μεσοκοιλιακή επικοινωνία και ο βοτάλειος πόρος.
Με τις νεότερες διακαθετηριακές τεχνικές υπάρχει η δυνατότητα εισαγωγής ακόμα και νέας καρδιακής βαλβίδας χωρίς ανοιχτή εγχείρηση καρδιάς, όπως η τοποθέτηση της βαλβίδας Melody πνευμονικής, ενώ σε σύμπλοκες περιπτώσεις γίνονται υβριδικές επεμβάσεις, δηλαδή συνδυασμός διακαθετηριακών μεθόδων και χειρουργικής προσπέλασης, ούτως ώστε να αντιμετωπίζονται και οι πλέον σοβαρές συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες.
Η ομάδα του Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου του ΜΗΤΕΡΑ είναι η μόνη στη χώρα που διενεργεί προηγμένες διαδερμικές επεμβατικές τεχνικές, όπως:
• Τοποθέτηση stent βοταλείου προς αποφυγή χειρουργικής τοποθέτησης αορτοπνευμονικής παράκαμψης.
• Διαδερμική επανασηραγγοποίηση αποφραγμένων μεγάλων αγγείων.
• Διαδερμική διάνοιξη πλήρως άτρητης πνευμονικής βαλβίδας προς αποφυγή ανοικτής εγχείρησης καρδιάς.
• Υβριδικές επεμβάσεις για το σύνδρομο υποπλαστικής αριστερής κοιλίας.
Όλες οι διακαθετηριακές και οι ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις, συζητώνται σε καρδιολογικό – καρδιοχειρουργικό συμβούλιο και αποφασίζεται ο βέλτιστος τρόπος αντιμετώπισης της καρδιοπάθειας του κάθε παιδιού, καθώς κάθε παιδί είναι διαφορετικό και η υγεία του απαιτεί εξειδικευμένη φροντίδα.
Παιδοκαρδιολογία και Παιδοκαρδιοχειρουργική
Η Παιδοκαρδιολογία και Παιδοκαρδιοχειρουργική είναι ιατρικές υποειδικότητες που αναπτύχθηκαν μόλις τις τελευταίες δεκαετίες. Με τη συνεχή και ραγδαία εξέλιξη της ειδικότητας, η διαγνωστική προσπέλαση καθώς και η θεραπευτική αντιμετώπιση των συγγενών καρδιοπαθειών έχει σε πολλές περιπτώσεις απλουστευθεί.
Γράφει η
Δρ Αφροδίτη Τζίφα
MD (Res), MRCP, FRCPCH
Παιδοκαρδιολόγος-Καρδιολόγος Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων, Διευθύντρια Παιδοκαρδιολογικής Κλινικής Παίδων ΜΗΤΕΡΑ, Επιστ. Συνεργάτης ΥΓΕΙΑ
Οι σύγχρονες μέθοδοι διερεύνησης και αντιμετώπισης των συγγενών καρδιοπαθειών
Οι καρδιακοί καθετηριασμοί, τα πρώτα χρόνια ιατρικής ενασχόλησης με τις συγγενείς καρδιοπάθειες, ήταν ο μόνος τρόπος απεικόνισης και εκτίμησης των συγγενών (εκ γενετής) καρδιοπαθειών μέχρι την εμφάνιση της δισδιάστατης και έγχρωμης υπερηχοκαρδιογραφίας (triplex καρδιάς). Σήμερα, διαγνωστικοί καρδιακοί καθετηριασμοί πρέπει να γίνονται σπάνια, καθώς η υπερηχοκαρδιογραφία και η μαγνητική τομογραφία καρδιάς προσφέρουν καλύτερες ανατομικές πληροφορίες με υψηλότερη ευκρίνεια, ενώ ως αναίμακτες μέθοδοι που είναι, συνεπάγονται λιγότερη ταλαιπωρία και μεγαλύτερη ασφάλεια για το παιδί. Εντούτοις, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μαζί με την ανατομία είναι απαραίτητο να αξιολογηθούν και οι ενδοκαρδιακές πιέσεις. Στην περίπτωση αυτή, γίνεται διαγνωστικός καθετηριασμός καρδιάς ή και ταυτόχρονα μαγνητική τομογραφία με την ίδια αναισθησία (υβριδικοί καθετηριασμοί με μαγνητική τομογραφία).
Οι επεμβατικοί (θεραπευτικοί) καθετηριασμοί συγγενών καρδιοπαθειών εφαρμόζονται πάνω από τρεις δεκαετίες με απόλυτη επιτυχία ως εναλλακτική μέθοδος της χειρουργικής, σε περιπτώσεις όπου υπάρχει η κατάλληλη ένδειξη. Η επέμβαση στην καρδιά του ασθενούς γίνεται διαμέσου μεγάλων αρτηριών και φλεβών με τρόπο «κλειστό» (διαδερμικό) στο πλαίσιο ενός καθετηριασμού καρδιάς. Η παραμονή στο νοσοκομείο και η ανάρρωση του ασθενούς είναι ταχύτατη και κατά μέσο όρο είναι 1-2 μέρες (συγκριτικά με τις 5-10 ημέρες που απαιτούνται για ανάρρωση στο νοσοκομείο έπειτα από ανοικτή εγχείρηση καρδιάς).
Οι επεμβατικοί καθετηριασμοί καρδιάς γίνονται από ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό σε εξειδικευμένες μονάδες και πάντα με καρδιοχειρουργική κάλυψη.
Τι επιτυγχάνουμε
Με τους επεμβατικούς καθετηριασμούς καρδιάς μπορούν να θεραπευτούν στενωμένες καρδιακές βαλβίδες και στενωμένα αγγεία (βαλβιδοπλαστική πνευμονικής και αορτικής βαλβίδας για αορτική στένωση και πνευμονική στένωση, αγγειοπλαστική αορτής ή πνευμονικών αρτηριών), να συγκλειστούν μεσοκολπικές / μεσοκοιλιακές επικοινωνίες και ο παραμένων ανοικτός αρτηριακός (βοτάλειος) πόρος. Επίσης με επεμβατικούς καθετηριασμούς συγκλείονται ανώμαλα αγγεία και γίνεται εφικτή η τοποθέτηση στεντ (stent) σε μεγάλα αγγεία (πνευμονικές αρτηρίες, αορτή) ή σε μικρά αγγεία και επικοινωνίες (π.χ. βοτάλειος πόρος, χειρουργικές παρακάμψεις) που πρέπει να παραμείνουν ανοιχτά. Τέλος σε ασθενείς χειρουργημένους για Τετραλογία Fallot ή άλλες καρδιοπάθειες, όπου η πνευμονική βαλβίδα δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να είναι εφικτή η διακαθετηριακή εμφύτευση πνευμονικής βαλβίδας, αποφεύγοντας νέα ανοικτή επανεγχείρηση.
Σήμερα είναι επίσης δυνατό να γίνουν υβριδικές επεμβάσεις καρδιάς (επεμβατικός καθετηριασμός σε συνεργασία με mini χειρουργική επέμβαση), σε κατάλληλες περιπτώσεις όπου η διακαθετηριακή προσπέλαση είναι προτιμότερη της χειρουργικής και προς αποφυγή τοποθέτησης της καρδιάς σε εξωσωματική κυκλοφορία (bypass).
Οι διακαθετηριακές επεμβάσεις καρδιάς έχουν γίνει αποδεκτές ως εναλλακτική μέθοδος της χειρουργικής (ή και προτιμότερες της χειρουργικής σε ορισμένες περιπτώσεις) σε όλα τα προηγμένα παιδοκαρδιολογικά και παιδοκαρδιοχειρουργικά κέντρα του εξωτερικού. Όμως, η επιτυχής διεκπεραίωσή τους προαπαιτεί πρόσβαση σε χώρο με την κατάλληλη υποδομή και εξοπλισμό, αλλά και στενή συνεργασία ομάδας ιατρών και τεχνολόγων ειδικά εκπαιδευμένων και έμπειρων στην αντιμετώπιση των ασθενών αυτών.
Τα νέα μας
Ενημερωθείτε για τις πρόσφατες επιστημονικές και
φιλανθρωπικές δραστηριότητες της Δρ. Τζίφα.
-
Η παρουσία της κας Τζίφα στην εκπομπή Υγεία πάνω απ’όλα
Η κα Τζίφα Αφροδίτη, μίλησε στην εκπομπή “Υγεία πάνω απ' όλα” με την Φωτεινή Γεωργίου στον τηλεοπτικό σταθμό ANT1 για το πως θα αποφευχθούν οι επιβαρυντικές για το νεογνό διακομιδές στη χώρα μας. Μπορείτε να δείτε εδώ την συνέντευξη από την κα Τζίφα.
-
Ομιλία της κας Τζίφα στο 31ο Ετήσιο Συνέδριο: Συνεχιζόμενη Εκπαίδευση του Παιδιάτρου.
Η κα Τζιφα έδωσε ομιλία αναφορικά με το φύσημα, τον συριγμό και το προκάρδιο άλγος, κλινικά συμπτώματα που αρκετές φορές είναι η αφορμή για να γίνει μια παιδοκαρδιολογική εξέταση.
-
Η παρουσία της κας Τζίφα στην εκπομπή του κου Γ. Παπαδάκη
Την Πέμπτη 10/02/2022 η κα Τζίφα Αφροδίτη μίλησε στην πρωινή εκπομπή του κου Γ. Παπαδάκη "Καλημέρα Ελλάδα" στον τηλεοπτικό σταθμό ANT1 για το ωοειδές τρήμα και το εγκεφαλικό επεισόδιο.